心房颤动射频消融护理查房心房颤动射频消融护理查房心内科xxx病例导入•患者,王文山,男性,62岁,已婚,盐城人。因“反复心慌二年余”入院,医疗诊断:心律失常阵发性心房颤动•患者于二年前反复感觉心慌,多于劳累后易发,每次持续约数小时不定,曾行动态心电图检查提示“阵发性房颤”,近期自服琥珀酸美托洛尔,仍有类似症状发作,病程中,患者无胸痛...
房颤射频消融围术期抗凝策略引言:为什么要抗凝?射频消融围术期血栓形成/栓塞成因射频消融术损伤内膜,激活凝血系统并活化血小板术中左心房附壁血栓脱落,术后压迫止血、卧床,使血流缓慢,高凝状态栓塞风险↑血栓形成风险↑优化抗凝治疗并发症类型发病率围术期死亡<0.2%食管损伤(穿孔/瘘管)<0.5%围术期卒中(包括TIA/空气栓塞)<1%心脏压塞1%~2%肺...
房颤抗凝治疗中几个问题房治颤疗1.抗凝治疗抗凝容易被忽视没有特异症状体征患者不抱怨医生对其危害的了解参差不齐但往往首发症状就是脑卒中2.转复病维持窦律3.控制心室率房是心源性卒中最常高危因素颤见50%房颤其他心脏损害:•二尖瓣狭窄•机械性人工瓣膜•近期心梗•左室附壁血栓•心房粘液瘤•扩张型心肌病•感染性心内膜炎•消耗性心内膜炎•etc•卒中...