中蒙医院死亡病例讨论普外科病例汇报患者王淑芳女60岁入院时:T:36.0℃P:95次/分R:20次/分BP:125/76mmHg;该患者约于5年前无明显诱因出现右上腹部疼痛,多于进食油腻食物后发作,自行口服药物(具体药名、剂量不详)治疗,症状无明显缓解,右上腹部疼痛发作频率增多,症状逐渐加重,今为系统治疗而来我院,检查后以“慢性胆囊炎”收入院,本次入院以来无寒战、高热;无恶心、呕吐;皮肤黏膜无黄染,饮食尚可、二便正常。全...
死亡记录和死亡病例死亡记录和死亡病例讨论记录讨论记录骨科骨科xxxxxx20192019年年1010月月2222日日十八项核心制度1.首诊医师负责制度2.三级医师查房制度3.疑难病例讨论制度4.会诊制度5.急危重患者抢救制度6.手术分级分类管理制度7.术前讨论制度8.死亡病例讨论制度9.查对制度210.病例书写与管理制度11.值班与交接班制度12.分级护理制度13.新技术和新项目准入制度14.危急值报告制度15.抗菌药物分级管理制度16...
抢救记录、死亡记录和死亡病例抢救记录、死亡记录和死亡病例讨论记录讨论记录质控科副主任医师质控科副主任医师xxxxxx2概述(略)概述(略)抢救记录书写要求及格式抢救记录书写要求及格式24h24h内入院死亡记录书写要求及格式内入院死亡记录书写要求及格式死亡记录书写要求及格式死亡记录书写要求及格式死亡病例讨论记录书写要求及格式死亡病例讨...