中医病案学中医病案学门诊、急诊、内科病案规范门诊、急诊、内科病案规范左俊岭讲授门（急）诊病历门（急）诊病历内容包括——病历首页（手册封面）病历记录化验单（检验报告）医学影像资料。。。等等门（急）诊病历门（急）诊病历记录由接诊医师在患者就诊时及时完成要求——简明扼要、重点突出、文字简炼、字迹清楚。主诊医师要严格执行疫情报告制度（病历上注明，按规定报告）药物过敏史----必须填写在病历封面！...
门诊医生工作站实施方案一、概述门诊医生工作站是门急诊医生借助计算机网络，实现病人信息采集、处理、存储、传输和服务，实现对门急诊病人信息管理的计算机软件系统。将先进的计算机技术、数据库技术和临床知识应用于门诊医生工作站，可以实现医疗管理信息化和数字化，从而提高医院的管理水平、提高医生的工作效率和服务质量。提高医院管理水平，加快信息...
门诊医生工作站的设计与门诊流程1引言完整的患者医学记录是医学研究的重要信息资源，这类资源在手工作业环境下，大部分被抛弃了。著名的麻省总医院(MGH)开发的COSTAR系统在60年代初开始并发展到今天成为大规模的临床患者信息系统。国际上，医院信息系统(HospitalInformationSystem，HIS)开始就定位在以电子病历(ElectronicMedicalRecord，EMR)为中心。在我...
