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“病案”ppt课件模板相关文档，共9条

病案首页的填写
病案首页的填写规范（质控员培训）病案首页的填写病案首页是病案各项内容中最重要的项目之一，其填写好坏直接影响医疗质量和统计指标。因...
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病案管理制度
病案管理制度xx人民医院病案室1•病案复印制度•病案借阅登记制度•病历保密制度•统计资料保密制度•病案保护突发事件应急预案2病案复印制度一、复印病历申请人：患者本人或其亲属或其代理人、为患者支付医疗费用的管理和经办机构、患者授权委托的保险机构等。3病案复印制度二、病历复印申请人应提供的证明材料：（一）、患者本人为申请人的，应当提供有...
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病案管理
12“病案”和“病案管理”的概念来历称缘于中国传统医学的病案史学，古称“诊籍”、“脉案”、“病志”、“病史”等。现代俗称国外称“医学记录（Medicalrecord）”、健康记录（Healthrecord）”、“病例历史（Case等，其义亦同，都表示医疗案卷或医疗记录。1953年国家卫生部正式定名为“病案”，为中国展和病案管理工作奠定了标准化的基础。3人员在对患者...
2023-12-0997768.04 KB11
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病历（案）管理制度
病历（案）管理制度为加强病历管理，保证病历资料客观、真实、完整，维护医患双方的合法权益，按照《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、《医疗机构病历管理规定》、《病历书写基本规范》、《中华人民共和国侵权责任法》等法律法规，结合我院实际情况制定我院的病历管理制度：一、病历保存管理1、患者住院期间，病历由病区负责保管。2、患者离院后...
2023-06-1417822.54 KB19
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经络肢节病证病史采集和病案书写
经络肢节病证病史采集和病案书写一.病史采集•痹证主要涉及风湿热、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎、皮肌炎、多发性肌炎、骨关节病等西医疾病。•一、起病时间：•包括本次发病的时间和整个病程的时间。•二、诱发因素：•受寒、劳累、环境潮湿等。•三、主症特点：•（1）疼痛的具体部位•（2）疼痛的性质：冷痛、热痛、刺痛、胀痛等，是否...
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病案管理的制度、规范
病案管理的制度、规范医务部病案管理相关的法律、法规和规章《中华人民共和国执业医师法》《医疗机构管理条例》《医疗事故处理条例》《病历书写基本规范》《医疗机构病历管理规定》病案的流程出院病案流程出院管理处↓核对签收病案室↓∣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣︳→→→→整理装订出院登记编目录入统计→→入库供应病案、统计岗位职责...
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病案信息学概述
病案信息学概述病案与病案信息管理的定义病案的定义病案管理与病案信息管理的定义病案信息的作用病案信息管理工作的范畴各类人员对病例的职责病案信息管理的发展趋势（电子化）病案的定义•病案：是有关病人健康情况的文件资料，包括病人本人或他人对病情的主观描述，医务人员对病人的客观检查结果，以及医务人员对病情的分析、诊疗过程和转归...
2023-05-1411211.67 MB1
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病案分析
病例分析病例1某男性患者，54，因疸、腹水、岁黄意不被送入急科。申上的识清诊检验请单诊肝炎。断为果：实验检查结血浆结果参考范围Cr(μmmol/L)13050--120Urea(mmol/L)10.02.5—8.0Na+(mmol/L)120135--145K+(mmol/L)4.63.5—5.5TBil(μmmol/L)156＜21ALT(U/L)955--40TP(g/L)7260--80Alb(g/L)2435--55Glob(g/L)4815--321、解以上生化果。释检查结2、明确，...
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产科病案首页主要诊断的选择
产科病案首页主要诊断的选择XX中医院出院诊断的概念患者出院时，临床医师根据对病人所做的各项检查、治疗、转归以及门急诊诊断、入院诊断、手术前后诊断、病理诊断、院内感染诊断等综合分析得出的最终诊断。填写住院病案首页出院诊断时要分主要诊断和其他诊断（并发症、伴随症）。主要诊断选择规则总则对患者健康危害最大消耗医疗资源最多住院时...
2023-05-03128612 KB26
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