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外科

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冠状动脉药物洗脱支架植入术.ppt
冠状动脉药物洗脱支架植入术手术资料：冠状动脉药物洗脱支架植入术冠状动脉药物洗脱支架植入术科室：心胸外科部位：胸部麻醉：全麻手术资料：冠状动脉药物洗脱支架植入术概述：经皮冠状动脉内成形术（PTCA）是治疗冠心病的有效方法，但冠状动脉急性闭塞的发生率约5%，术后6个月再狭窄率高达25%～35%，严重影响其近期及远期疗效。支架植入能使冠状动脉血流迅速恢复，心电图恢复正常，临床症状迅速缓解，是介入心脏病学的一个重要...
2024-04-0369145 KB64页29
股静脉穿刺置管术教学.pptx
股静脉穿刺置管术ppt内容（Content）股静脉穿刺适应症与禁忌症解剖学基础穿刺方法与过程并发症及其防治注意事项穿刺方法及步骤医患沟通及知情同意签字穿刺部位存在感染、创面及肢体深静脉血栓股动脉搏动处的内侧0.置管成功后，拔除导丝，固定导管。术前准备（患者、物品）股动脉搏动处的内侧0.股静脉穿刺置管的适应症与禁忌症是什么？动静脉瘘与假性动脉瘤形成内容（Content）拍尽导管内空气开放深静脉通路，利于补液（血管活性...
2024-04-031732.98 MB19页23
股静脉穿刺术.ppt
股静脉穿刺术股静脉穿刺术股静脉穿刺股静脉穿刺•适应证适应证周围静脉穿刺困难，但需采血标本或静周围静脉穿刺困难，但需采血标本或静脉输液用药；心导管检查；婴幼儿静脉采脉输液用药；心导管检查；婴幼儿静脉采血；急救时静脉内注药等。血；急救时静脉内注药等。禁忌证禁忌证出血倾向，下肢有静脉血栓出血倾向，下肢有静脉血栓解剖应用解剖应用•解剖基础解剖基础股静脉是下肢的主要静脉干，股静脉是下肢的主要静脉干，其上...
2024-04-031631.84 MB37页12
股静脉穿刺及下肢血管解剖.ppt
股静脉穿刺及下肢血管解剖•xxx解剖特点股静脉为髂外静脉的延续，在大腿根部腹股沟韧带下方与股动脉同行于股血管鞘内，位于动脉的内侧，在腹股沟韧带下1.5-2cm处有大隐静脉汇入。由于此处股动脉搏动容易触及，定位标志明确，与之伴行的股静脉直径较粗大，因此行股静脉穿刺容易成功。腹股沟浅淋巴结位置位置::腹股沟浅淋巴结分上、下两群。收纳范围收纳范围::上群收纳脐以下腹壁、臀部、会阴、外生殖器、肛门的淋巴。下群收纳足...
2024-04-03641.89 MB28页19
股静脉穿刺法讲课.ppt
精品课件1股静脉穿刺法王敬敏精品课件21.股静脉穿刺术在临床中是一项常用的基本技术操作,它一般用于急救时加压输液输血,采集血标本,或用于肿瘤病人化疗给药,晚期不能进食的给予胃肠外营养支持的病人。适应症精品课件3适应症2.股静脉穿刺术适用于外周浅静脉穿刺困难，但需采血标本或需静脉输液用药的患者。也适用于心导管检查术，临床上最常用于婴幼儿静脉采血。精品课件4禁忌症1.严重心肝肾功能衰竭2有出血倾向或凝血功能障碍者...
2024-04-031101.4 MB25页16
股静脉穿刺法.ppt
股静脉穿刺法王敬敏Companyname1.股静脉穿刺术在临床中是一项常用的基本技术操作,它一般用于急救时加压输液输血,采集血标本,或用于肿瘤病人化疗给药,晚期不能进食的给予胃肠外营养支持的病人。适应症Companyname适应症2.股静脉穿刺术适用于外周浅静脉穿刺困难，但需采血标本或需静脉输液用药的患者。也适用于心导管检查术，临床上最常用于婴幼儿静脉采血。Companyname禁忌症1.严重心肝肾功能衰竭2有出血倾向或凝血功能障碍者3妊...
2024-04-03137653.5 KB22页22
股静脉穿刺教学.ppt
1股静脉穿刺wuping内容•1.适应症•2.解剖关系•3.操作方法及步骤•4.注意事项适应症1.股静脉穿刺术在临床中是一项常用的基本技术操作,它一般用于急救时加压输液输血,采集血标本,或用于肿瘤病人化疗给药,晚期不能进食的给予胃肠外营养支持的病人。适应症2.股静脉穿刺术适用于外周浅静脉穿刺困难，但需采血标本或需静脉输液用药的患者。也适用于心导管检查术，临床上最常用于婴幼儿静脉采血。解剖关系与股静脉相邻是股动脉及股神...
2024-04-031541.71 MB21页27
ICU常用药品目录.ppt
ICU常用药品目录一.抗生素•1.青霉素类:青霉素•哌拉西林/他唑巴坦•(特治星,联邦他唑仙)•2.头孢类:二代--头孢呋辛钠(达力欣)•三代--头孢他定(舒秦)•头孢哌酮/舒巴坦钠•(舒普深,优普酮)•四代--头孢吡肟(马斯平)•头孢匹胺(抗力欣)•3.碳青霉烯类:亚胺培南(泰能)•美洛培南(美平,海正美特)•4.喹诺酮类:左氧氟沙星(可乐必妥)•加替沙星(利欧)5.大环内脂类:阿齐霉素(维路得)6.万古霉素(稳可信)---G+,MRSA7.氨基糖甙类:丁胺卡...
2024-04-0113583.5 KB24页2
重症患者的营养支持.ppt
正常人体能量需求营养素需要量比例备注碳水化合物5g/kg/d(＜7g/kg/d)50-70%1g=4kcal脂肪1-1.5g/kg/d(＜2g/kg/d)30-50%1g=9kcal蛋白质0.8-1.0g/kg/d（必要时可以>2g/kg/d）热:氮=100-150:11g氮=6.25g蛋白质蛋白质含氮量16%水30-40ml/kg/d电解质K:3-5g,Na:6-12g,Ga:1000mg,Mg:350mg,P:700mg微量元素与维生素铁,锌,硒,铜,氟,铬,锰,钼;九种水溶性维生素；四种脂溶性维生素成人能量供给代谢支持：30-35kcal/kg/d营养支持：20-25k...
2024-03-291972.27 MB83页4
重症患者的心理特点与护理.ppt
重症患者的心理特点与护理当前你正在浏览到的事第一页当前你正在浏览到的事第一页PPTTPPTT，共五十四页。，共五十四页。2学习目标学习目标：1.掌握重症患者的心理特点2.熟悉导致危重患者不良心理反应的原因3.熟悉危重症患者的心理评估方法4.了解危重症患者的心理护理干预原则与实施程序5.掌握危重症患者的心理护理干预措施当前你正在浏览到的事第二页当前你正在浏览到的事第二页PPTTPPTT，共五十四页。，共五十四页。心理护理定...
2024-03-291313.43 MB54页23
重症患者的识别和科学化管理.ppt
团结、协作、高效、执行、沟通、奋进兰州大学第一医院重症医学科李斌ThefirsthospitaloflanzhouuniversityTankertankerDesignTankertankerDesign大纲哪些患者是重症患者？重症患者如何早期识别？重症患者的科学化管理TankertankerDesignTankertankerDesign重症患者：存在威胁生命的高风险疾病的患者经过及时有效的治疗有恢复的可能不包括:―临终病人―消耗性疾病晚期病人重症患者的定义TankertankerDesignTankertan...
2024-03-29644.93 MB50页19
重症患者的评价和认识.ppt
重症患者的评价和认识石城县人民医院ICU张何银目录•自己如何练就敏捷的“ICU思维”•ICU常用的病情评价系统•指导督促如何建立全院性“危急重症早期预警体系”自己如何练就敏捷的“ICU思维”标准流程•病史→查体→检查→诊断→治疗•耗时长，不适用于重症病人，适宜普通病人的诊疗思维。时间长练就“ICU思维”的重要性•留给医生的时间常常很紧迫，需要在短时间内对患者的基本状况进行判断评估。处理患者时应重点明确，即使病...
2024-03-295389.01 KB38页19
重症患者的评估.pptx
重症患者的评估重症患者的评估李长辉李长辉2014年03月2014年03月评估目的早期识别重症病人--早期信号：症状和体征早期干预的重要性病情严重性的评估与判断常用的评分方法--非特异性病情严重程度评分--特定器官功能障碍评分--重症评分系统的评价什么样的病人算是危重病人存在威胁生命的高风险疾病的病人经过恰当治疗有可能恢复--临终病人--消耗性疾病晚期病人不易识别的重症病人年轻病人：耐受性强，症状体征出现...
2024-03-291675.62 MB67页6
危重症患者转运风险与实施.ppt
危重症患者转运风险与实施雁江区人民医院外二科蒋立戎主要内容一、概述二、转运风险三、转运实施四、小结一、概述定义：危重症患者转运的目的是为了寻求或完成更好的诊疗措施。根据转运实施的不同地域，重症患者转运分为院内转运及院际转运。院内转运是指在同一医疗单位不同医疗区域之间的转运。院际转运是指在不同医疗单位之间的转运。二、转运风险1、病情相关的危险因素2、设备相关的危险因素3、人员相...
2024-03-29532.05 MB25页26
危重症患者早期活动.ppt
危重症患者早期活动重症医学科蒋迎春ICU患者的特点？病重管道多病程长长期卧床ICU患者需要早期活动吗？（答案肯定）1、缩短机械通气时间：降低呼吸机相关性肺炎的发生率，减少机械通气和入住ICU的时间。2、减少谵妄发生：早期活动可降低镇静药物使用剂量，降低谵妄的发生及持续时间，缩短ICU入住时间及平均住院时间，提高患者生存质量和预后。3、预防ICU获得性衰弱：定义：是由神经肌肉功能紊乱导致的，主要表现为脱机困难、轻...
2024-03-29871.2 MB18页25
危重症患者院际转运专家共识.pptx
2022危重症患者院际转运专家共识ExpertConsensusonInterhospitalTransportofCriticallyillPatients•随着医联体建设的不断完善，双向转诊、上下联动分级诊疗模式广泛开展，危重症患者的院际转运频次明显增加。•研究显示约50%的危重症患者会经历院际转运；危重症患者院际转运不良事件发生率约为12.5%~62%；经历院际转运危重症患者的死亡比例比普通危重症患者高4%~8%。•如何保障危重症患者的院际转运安全，促进患者在不同医疗单...
2024-03-291493.03 MB42页5
危重症患者用药的监测及护理.pptx
危重症患者用药的监测及护理危重症患者的用药除了具有一般患者用药的基本特点外,还有其特殊性。危重症患者将某些影响药物作用的因素体现得更为突出、更为集中,因此,对危重症患者的用药监护也更为复杂和困难,也对ICU专科护士提出了更高的要求。一、危重症患者用药特点及其监护原则(一)用药特点根据ICU收治患者的疾病特点,ICU的用药非常广泛和复杂。例如,休克患者必须积极进行综合抗休克治疗和各种支持治疗;严重创伤患者在手术治...
2024-03-2957208.36 KB90页5
危重症患者抢救配合.ppt
一一、处理原、处理原则则1.1.一般急诊：相应科室就诊一般急诊：相应科室就诊、留观、留观2.2.危重病人：送抢救室紧急处理，后办就诊手续危重病人：送抢救室紧急处理，后办就诊手续平稳—转入病房平稳—转入病房不平稳—入监护室抢救不平稳—入监护室抢救需手术者—手术室需手术者—手术室3.3.传染病人：先隔离，再转院或送相应科室传染病人：先隔离，再转院或送相应科室4.4.成批伤病员处理：成批伤病员处理：5.5.特殊病人处理...
2024-03-291292.66 MB28页11
危重症患者的应激性高血糖与神奇的MUFA.pptx
危重症患者的应激性高血糖与神奇的MUFA应激性高血糖发生情况•90%ICU重症患者糖耐量减低和/或胰岛素抵抗1•院内高血糖(＞180mg/dL)发生率ICU＞非ICU3•ICU46%vs.非ICU31.7%1.PatriciaDavidson,etal.NutritioninClinicalPractice.2015;XX(X);1-9.2.RomaY.Gianchandani,etal.HospPract.2012;40(2):22-30.3.CookCB,etal.JHospMed.2009;4:E7-E14.3.应激性高血糖定义•美国糖尿病学会及美国临床内分泌学会关于住院性高血糖的共识中定...
2024-03-291272.9 MB31页7
危重症患者的人文关怀.ppt
危重症患者的人文关怀危重症患者的人文关怀人文关怀在医疗服务过程中的作用是十人文关怀在医疗服务过程中的作用是十分明显的。其一，抚慰病人的心理创伤。其分明显的。其一，抚慰病人的心理创伤。其二，满足病人的心理需求。二，满足病人的心理需求。•调查显示，73％的医院出现过病人及其家属用暴力殴打、威胁、辱骂医务人员的情况。•人文医学在医务人员成长环境中的缺失一个十分重要的因素。•医疗技术和人文关怀是医疗服务...
2024-03-291733.83 MB54页29

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