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肝胆外科

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胆道镜诊疗技术临床应用技巧.ppt
胆道镜诊疗技术修改版胆道镜诊疗技术临床应用技巧胆道镜诊疗技术修改版胆道镜的历史发展•1923年，Bakes发明了类似喉镜样“胆道镜”，术中观察胆总管下端成功，并在柏林外科学会上正式发表，此后该镜被公认为是胆道镜的最早形式。•1930年，Barlet由胆囊瘘道插入膀胱镜窥视胆囊成功。胆道镜诊疗技术修改版胆道镜的历史发展•1965年，美国医生Shore与ACMI公司研制成了光导纤维胆道镜，即软性胆道镜。此镜镜身长50厘米，末端可以...
2024-03-15684.37 MB49页27
肝胆外科-门静脉高压症.ppt
门静脉高压症Portalhypertension张新晨主任医师、教授普外六病房副主任硕士研究生导师黑龙江医师协会外科分会秘书中华实验外科杂志特约编委中国医师进修杂志通讯编委中国普通外科杂志审稿专家解剖与生理概要正常门静脉压约1.27---2.35kPa(13---24cmH2O)之间，平均1.76kPa(18cmH2O)左右；肝静脉压0.49---0.88kPa(5---9cmH2O)。门静脉主干...
2023-06-0267681 KB57页10
急性重症胰腺炎及并发症影像分析.ppt
Xxxxx医科大学附属第一医院放射科4123重症胰腺炎CT分级指数评价重症胰腺炎概述及影像检查技术评价主要内容小结7重症胰腺炎并发症影像特征1.正常胰腺影像表现正常胰腺影像表现CT扫描的不同期相1.平扫2.A期A期3.V期V期2.急性胰腺炎概述定义：急性胰腺炎的诊断标准为存在明确的临床症状、体征及影像学表现，强调48小时内作出诊断具有下列3点中的2点：急性...
2023-12-286713.44 MB64页15
Mirizzi综合征.ppt
Mirizzi合征综定义指胆囊管或胆囊颈结石嵌顿引起胆总管狭窄，临床上出现胆管炎、梗性黄疸和肝功能损害为特征的综合征。1948年由阿根廷外科医生Mirizzi首次描述该病，是一种较少见疾病。一、发病机理病理解剖基础胆囊管较长且与胆总管并行，两者间隔一层纤维膜。嵌顿于胆囊管或胆囊颈的结石压迫肝总管导致狭窄、梗阻而继发胆管炎，或其压迫引起肝总管侧壁缺...
2023-04-1966323.5 KB27页8
门静脉解剖.ppt
门静脉解剖门静脉系统模式图肝门静脉系由肝门静脉及其属支组成，收集腹盆部消化道（包括食管腹段，但齿状线一下肛管除外）、脾、胰和胆囊的静脉血。肝门静脉hepaticporta1vein长约6─8cm,直径1.25cm，由肠系膜上静脉和脾静脉在胰头和胰体交界处的后方汇合而成。进入肝十二指肠韧带内，经肝固有动脉和胆总管的后方后方上行至肝门入肝。入肝门前，为左、右两支入肝左右叶，在肝内反复分支。（1）肝门静脉的组成和位置肝动脉和门...
2024-05-20665.32 MB22页22
术中胆道镜.ppt
手术室李维维2016-01-151.硬性胆道镜（1）胆管镜（2）胆囊镜2.软性胆道镜（纤维胆道镜）：（1）纤维胆管镜（2）子母镜软性胆道镜（纤维胆道镜）1、术前胆道镜（经皮经肝胆道镜）；2、术中胆道镜；3、术后胆道镜；4、经口胆道镜（子母镜）。术中胆道镜方法1、仪器：可应用纤维胆道镜或硬性胆道镜。2、入路：可经胆囊造口、肝胆管造口或胆总管造口或肝叶切除后断面胆管处直接进入胆道。3、方法：依次检查肝内胆管各分支，然后检查...
2024-03-15654.47 MB32页6
胰腺解剖、变异与相关疾病.pptx
胰腺解剖、变异与相关疾病主讲人：胰腺正常发育胰腺形态变异胰管变异胰腺质地变异胰腺位置变异D：十二指肠ST：胃LC：肝索GB：胆囊DP：背侧胰腺VP：腹侧胰腺CBD：胆总管第五周第六周第七周背侧胰腺胚芽（DPB）：发育成胰尾、胰体和胰头颅侧部分。通过副胰管（Santorini管）引流入副乳头。腹侧胰腺胚芽（VPB）：发育成胰头的足侧部分。通过主胰管（Wirsung管）远端进入大乳头。胰腺正常发育胰腺形态变异胰腺正常发育胰管变异胰腺...
2024-05-106413.01 MB81页23
胰腺占位性疾病.ppt
胰腺占位性疾病胰腺的解剖长：17-20cm，宽：3-5cm，厚：1.5-2.5cm，重：82-117gL1-2水平，头颈体尾，胰腺位于腹膜后肾旁前间隙内，在脾静脉前方，胰腺有斜形、横形、S形和马蹄形，胰头到胰尾逐渐向上、变细胰头膨大，嵌入十二指肠，下端突出（钩突），钩突包绕SMA、SMV，并有2-5支小静脉汇入SMV胰腺的解剖在胰腺表面有一薄层结缔组织形成的胰囊，...
2023-04-20614.47 MB83页29
胆道系统疾病的超声诊断.ppt
胆道系统疾病的超声诊断胆道系统疾病的超声诊断xxxx医院超声科医院超声科xxxx医院超声科医院超声科胆道系统超声解剖胆道系统超声解剖胆囊：梨形中空器官，位于胆囊窝内。分胆囊底、体和颈三部分。颈部细而弯曲，有螺旋瓣。肝外胆管：包括肝总管和胆总管。肝总管与肝固有动脉、门静脉伴行。胆总管自右上向内下后方斜行，经十二指肠上段的后方，与胰管汇...
2024-01-0561211 KB21页2
胆石病.ppt
胆石病胆石病胆石的型类胆石的型类型：类胆固醇石结胆色素石结混合性石结型：类胆固醇石结胆色素石结混合性石结胆囊石结胆囊石结主要胆固醇性石或以胆固醇主为结为的混合型石。女性常，男女比例结见1：3。形成的原因：胆汁的成分和理化性质生化，胆汁中的胆固醇呈和，易于发变过饱状态沉淀析出、晶形成石；胆汁中存在促成核因结结子，可分泌大量的糖蛋白促...
2023-04-2459653.5 KB19页14
黄色肉芽肿性胆囊炎CT诊断与鉴别诊断.ppt
黄色肉芽肿性胆囊炎CT诊断与鉴别诊断述概黄色肉芽肿性胆囊炎（xanthogranulomatouscholecystitis，XGC）是一种以胆囊慢性炎症为基础、伴有以泡沫状组织细胞为特征的黄色肉芽肿形成和重度增生性纤维化的特殊类型的胆囊炎性病变病机制发尚不明确，目前认为，XGC是由于胆固醇与蛋白质在炎性囊壁间质结合成为抗原，产生的一种迟发性变态反应结石粘膜溃疡罗-...
2023-04-16585.57 MB36页11
第四十二章脾疾病案例分析-脾相关性疾病.pptx
配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。案例分析融合教材1脾相关性疾病配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。2案例分析目录现病史体格检查辅助检查思考题解题思路0102030405配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库...
2023-06-10582.67 MB8页20
肝胆胰外科快速康复外科理念.ppt
选PPT课件1胆胰外科快速康复外科理念选PPT课件2快速康复外科的概念快速康复外科（fasttracksurgery,FTS)是指通过优化围手术期处理的诸多措...
2024-09-0457929 KB32页1
外科护理学-胆道疾病病人的护理.ppt
精选课件1胆道疾病病人的护理精选课件2教学目标•能简单描述胆道系统的解剖特点及生理功能•能正确叙述胆石的分类、形成机制。•能正确叙述...
2024-10-21574.52 MB69页17
甘胆酸在肝胆疾病临床检测诊断中的应用.ppt
甘胆酸在肝胆疾病临床检测诊断中的应用娄金丽首都医科大学附属北京佑安医院甘胆酸甘胆酸是由胆酸和甘氨酸结合而成的结合型胆酸，是胆汁酸的主要成分之一。胆固醇在肝细胞内经过极其复杂的酶促反应，转变成初级胆汁酸，包含胆酸（CA）和鹅去氧胆酸（CDCA）。分子量466.3胆酸的类固醇核上有三个羟基（C3、C7、C12），侧链末端的羟基以肽键与甘氨酸结合成为...
2023-06-2856703 KB28页9
第十九章肝胆生化.ppt
第十九章第十九章肝胆生化肝胆生化第一节概述第一节概述（1）具有两条入肝的血管：肝动脉和门静脉；（2）具有两条输出道路：肝静脉和胆道系统；（3）肝内有丰富肝血窦；（4）肝细胞内含有丰富细胞器。肝脏在形态结构上的特点肝的形肝门静脉系肝动脉系肝静脉系肝内胆道系肝脏的化学组成特点蛋白质含量高：1.丰富的结构蛋白；2.丰富完备的酶体系。第二节肝脏...
2023-04-18542.61 MB79页9
第十章急性阑尾炎病人的护理.ppt
急性阑尾炎病人的护理第十章:急性阑尾炎病人的护理概述1护理评估2护理诊断及合作性问题护理诊断及合作性问题3护理措施4营养支持的途径51、阑尾形态：是从盲肠下部内后方伸出的细长盲管，呈蚯蚓状；一般长5－7cm，直径0.5－0.7cm。2、阑尾炎的组织结构：粘膜、肌层和浆膜。粘膜下淋巴滤泡较多，20－30岁时达高峰，随年龄增长逐渐减少，60岁后消失.3、阑尾的...
2023-12-2654975 KB30页12

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