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肝胆外科

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胆道镜诊疗技术临床应用技巧.ppt
胆道镜诊疗技术修改版胆道镜诊疗技术临床应用技巧胆道镜诊疗技术修改版胆道镜的历史发展•1923年，Bakes发明了类似喉镜样“胆道镜”，术中观察胆总管下端成功，并在柏林外科学会上正式发表，此后该镜被公认为是胆道镜的最早形式。•1930年，Barlet由胆囊瘘道插入膀胱镜窥视胆囊成功。胆道镜诊疗技术修改版胆道镜的历史发展•1965年，美国医生Shore与ACMI公司研制成了光导纤维胆道镜，即软性胆道镜。此镜镜身长50厘米，末端可以...
2024-03-15684.37 MB49页27
胆管良恶性狭窄的内镜治疗.ppt
胰胆管良恶性狭窄的内镜治疗xx医院xxx胰胆管良恶性狭窄•良性狭窄：•炎性狭窄•损伤性狭窄•慢性胰腺炎所致狭窄•恶性狭窄：主要见于胰头癌、胆管癌、胆囊癌、肝癌等恶性肿瘤导致的胰、胆管狭窄胰胆管良性狭窄的治疗现状•目前主要治疗方式：•手术治疗•介入（内镜）治疗胰胆管恶性狭窄的治疗现状•手术治疗：•高位胆管癌切除•胰十二指肠切除术（根治...
2023-05-1718410.28 MB49页27
第四十章胆道疾病案例分析-肝内胆管结石.pptx
配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库已导入。案例分析融合教材1肝内胆管结石配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库已导入。2案例分析目录现病史体格检查辅助检查思考题解题思路0102030405配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库...
2023-06-081353.73 MB10页27
门静脉高压症病人的护理.ppt
门静脉高压症病人的护理脉高症病人的理门静压护门静脉的血流受阻，血液淤滞引起门静脉系统压力增高。临床上表现为脾肿大、脾功能亢进、食道胃底静脉曲张和呕血，腹水等为门静脉高压症(portalhypertension)一、解剖生理1、脉的成门静组2、肝血供脏,肝重血供脏为双。3、脉在解剖上有三特点门静个(1)、端都是毛血管两细网(2)、脉系有脉瓣控门静统没静来制血流...
2023-05-24146172 KB26页26
胆石症的相关知识.ppt
xxx•胆石症的相关知识目录各种胆石症及其处理胆道解剖概述生理功能及胆石分类概述：胆石症（cholelithiasis）包括发生在胆囊和胆管的结石，是常见病和多发病。随着人民生活水平的提高，我国胆石症的发病情况发生了很大的变化。胆道解剖肝外胆道系统肝外胆道系统::①①左右肝管肝外左右肝管肝外部分部分②②肝总管肝总管③③胆总管胆总管,,直径直径<<1cm...
2023-05-071962.19 MB48页26
胆囊结石讲课.pptx
胆囊结石CholecystolithiasisCholecystolithiasis标准化病例患者，女性，60岁。主诉：反复发作右上腹绞痛10年加重一天。现病史：10年前进食油腻饮食后出现右上腹部绞痛，向右侧肩背部放射，持续约20分钟后自行缓解。后上述症状每2~3年出现一次。1天前再次发作。查体：右上腹有压痛，Murphy征阳性。辅助检查：B超示：胆囊内多个强回声团，后伴声影，直径0.5...
2023-05-311777.86 MB35页26
外科-胆道疾病.pptx
一、解剖生理二、特殊检查※三、胆石症※四、胆道感染五、胆道瘤肿注意重点胆道解剖肝内胆管模式图胆道解剖肝外胆道胆总管CommonbileductDiameter0.6-0.8cm，>1cmabnormalLength4-8cmSupraduodenalsegmentretroduodenalsegmentretropancreaticsegmentduodenalwallsegment胆总管下端与胰管的关系胆道的生理功能胆道系统具有分泌、贮存、浓缩和输送胆汁的功...
2023-05-3113554.05 MB165页26
第四十章胆道疾病.ppt
第四十章胆道疾病胆道疾病教学要求掌握急性胆囊炎，胆囊结石，胆管结石，急性梗阻性化脓性胆管炎的临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗。熟悉先天性胆管扩张症的病因、病理、诊断和治疗。熟悉胆石症和胆囊炎的病因、病理。了解肝外胆道的应用解剖和胆系的生理功能，胆道疾病的特殊检查。了解慢性胆囊炎的临床表现，诊断和治疗。了解胆囊癌、胆管癌...
2023-05-3110657.65 MB367页25
胆道镜的使用教学.ppt
胆道镜中南大学卫生部肝胆肠外科研究中心何剪太胆道镜分类1.硬性胆道镜（1）胆管镜（2）胆囊镜2.软性胆道镜（纤维胆道镜）：（1）纤维胆管镜（2）子母镜硬性胆道镜（1）胆管镜：呈L形，壁长：18cm,横臂长7cm.外径8mm（2）胆囊镜：配有镜鞘，侧方有目镜，外径12mm，内有直径7.5mm孔道。超声发生器工作频率27000Hz，超声探头：长400mm，外径5.5mm，中央孔道：4mm。手术器械：软性胆道镜（纤维胆道镜）（1）子母镜：1)、十二指肠镜...
2024-03-15722.28 MB53页24
胆道系统影像学.ppt
胆道系统影像学检查方法检查方法•XX线平片线平片•造影法造影法–间接引入间接引入————口服、静脉胆囊造影口服、静脉胆囊造影–直接引入直接引入————PTCPTC、、ERCERC、术中与术后、术中与术后–上消化道钡餐造影上消化道钡餐造影•CTCT•MRCMRC•血管造影血管造影检查方法•XX线平片线平片–造影前参照片造影前参照片–钙化的初步判断钙化的初步...
2023-04-24146177.5 KB11页24
胆结石的诊断和治疗.pptx
1胆结石的诊断和治疗2解剖图3胆管系统走向肝内毛细胆管汇合—小叶间胆管—肝段—肝叶胆管—肝内左、右肝管肝总管+胆囊管汇合—胆总管—经胆...
2024-10-111661.18 MB29页24
胆心反射及胆心综合征.ppt
患者王春，男，80岁，间断胸痛、上腹痛1周入院心电图：急性广泛前壁心肌梗死。心肌酶学：肌钙蛋白明显升高。腹部CT：胆囊结石伴胆囊炎，胆囊扩张。诊断：急性广泛前壁心肌梗死、胆囊结石、胆囊炎。发病特点：进食后腹痛加重，腹痛加重同时伴随胸痛加重。胸痛与进食明显相关。胆囊结石可以引起心肌梗死吗？胆心反射及胆心综合征王光亮2013.01.13胆心反射：...
2023-12-181642.56 MB15页24
胆管囊肿.ppt
胆管囊肿曹斌主任医师.ξΦωΦζ.van29胆管囊肿胆管囊肿发病原因：发病原因：（存在争议）（存在争议）一般认为：与胆总管远端梗阻、胆总管发育不良、神经分布异常或胆管、胰管合流异常有关。另少部分学者认为：与胆道闭锁、新生儿肝炎是同一种基本病变，具有相同病例生理过程的不同表现，认为是有胆管上皮遭受病毒性感染导致管壁薄弱或（和）管腔阻塞所...
2023-04-03754.83 MB25页23
巴德-吉亚利综合征.ppt
巴德巴德--吉亚利综吉亚利综合征合征定义巴德-吉亚利综合征又称布-加综合征（Budd-Chiarisyndrome，BCS）是由肝静脉和（或）其开口以上段下腔静脉阻塞性病变引起的常伴有下腔静脉综合征为特点的一种肝后性门脉高压征。主要介绍内容一、历史回顾二、病因三、分型和分期四、病理与病理生理五、临床表现六、诊断七、治疗八、预后一、历史回顾定义的演变18...
2023-04-151451.46 MB71页23
胆囊炎腹腔镜的治疗.ppt
胆囊炎腹腔镜的治疗xxx胆囊炎发病原因2、慢性非结石性胆囊炎，在尸检或手术时，此型病例占所有胆囊病变患者的2%～10%。1、慢性结石性胆囊炎与急性胆囊炎一样，因为胆囊结石引起急性胆囊炎反复小发作而成，也即慢性胆囊炎和急性胆囊炎是同一疾病不同阶段的表现。胆囊炎发病原因3、伴有结石的慢性萎缩性胆囊炎，又称瓷瓶样胆囊。结石引起的炎症与刺激，导致...
2023-04-301471.91 MB35页23
胰腺解剖、变异与相关疾病.pptx
胰腺解剖、变异与相关疾病主讲人：胰腺正常发育胰腺形态变异胰管变异胰腺质地变异胰腺位置变异D：十二指肠ST：胃LC：肝索GB：胆囊DP：背侧胰腺VP：腹侧胰腺CBD：胆总管第五周第六周第七周背侧胰腺胚芽（DPB）：发育成胰尾、胰体和胰头颅侧部分。通过副胰管（Santorini管）引流入副乳头。腹侧胰腺胚芽（VPB）：发育成胰头的足侧部分。通过主胰管（Wirsung管）远端进入大乳头。胰腺正常发育胰腺形态变异胰腺正常发育胰管变异胰腺...
2024-05-106413.01 MB81页23
门静脉解剖.ppt
门静脉解剖门静脉系统模式图肝门静脉系由肝门静脉及其属支组成，收集腹盆部消化道（包括食管腹段，但齿状线一下肛管除外）、脾、胰和胆囊的静脉血。肝门静脉hepaticporta1vein长约6─8cm,直径1.25cm，由肠系膜上静脉和脾静脉在胰头和胰体交界处的后方汇合而成。进入肝十二指肠韧带内，经肝固有动脉和胆总管的后方后方上行至肝门入肝。入肝门前，为左、右两支入肝左右叶，在肝内反复分支。（1）肝门静脉的组成和位置肝动脉和门...
2024-05-20665.32 MB22页22
超声引导下双腔中心静脉导管腹腔灌洗术辅助治疗急性重症胰腺炎.pptx
超声引导下“双腔中心静脉导管腹腔灌洗术”辅助治疗急性重症胰腺炎•急性重症胰腺炎一直是消化内科系统常见的急性危重病症之一，其病理过程...
2024-10-12179551.76 KB13页22
第三十二章腹部损伤案例分析-脾破裂.pptx
配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库。案例分析融合教材1脾破裂配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库。2案例分析目录现病史体格检查思考题解题思路01020304配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库。现病史3（1）病史摘要男性病...
2023-06-0870155.94 KB6页22
第四十四章急腹症的诊断与鉴别诊断.pptx
配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。第四十四章急腹症的诊断与鉴别诊断配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。重点难点熟悉了解掌握一组起病急、变化多、进展快、病情重、需要紧急处理的腹部病症常见急腹症的病史特点，特征性的体检阳性体征，辅助检查的价值...
2023-06-101491.51 MB11页21

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