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肝胆外科

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胆道镜诊疗技术临床应用技巧.ppt
胆道镜诊疗技术修改版胆道镜诊疗技术临床应用技巧胆道镜诊疗技术修改版胆道镜的历史发展•1923年，Bakes发明了类似喉镜样“胆道镜”，术中观察胆总管下端成功，并在柏林外科学会上正式发表，此后该镜被公认为是胆道镜的最早形式。•1930年，Barlet由胆囊瘘道插入膀胱镜窥视胆囊成功。胆道镜诊疗技术修改版胆道镜的历史发展•1965年，美国医生Shore与ACMI公司研制成了光导纤维胆道镜，即软性胆道镜。此镜镜身长50厘米，末端可以...
2024-03-15684.37 MB49页27
胆道造影和胆道镜检查及护理.ppt
胆道造影和胆道镜检查及护理，老年科古亦岚胆道造影•医学造影剂经一定方法和渠道使之进入胆道，使胆道造影部位的轮廓及病变图像能在X线片上清楚显示出来，这种方法就是胆道造影。•分类：{直接胆道造影排泄性胆道造影胆道造影•排泄性胆道造影即运用口服或静脉注射造影剂，利用造影剂为肝细胞摄取并排入胆道的原理进行胆道造影摄片。Ps1：这种造影方法适宜于其他脏器功能正常，且无并发症的患者使用。常用的方法有经口胆囊造影...
2024-03-15151115.5 KB21页9
术中胆道镜.ppt
手术室李维维2016-01-151.硬性胆道镜（1）胆管镜（2）胆囊镜2.软性胆道镜（纤维胆道镜）：（1）纤维胆管镜（2）子母镜软性胆道镜（纤维胆道镜）1、术前胆道镜（经皮经肝胆道镜）；2、术中胆道镜；3、术后胆道镜；4、经口胆道镜（子母镜）。术中胆道镜方法1、仪器：可应用纤维胆道镜或硬性胆道镜。2、入路：可经胆囊造口、肝胆管造口或胆总管造口或肝叶切除后断面胆管处直接进入胆道。3、方法：依次检查肝内胆管各分支，然后检查...
2024-03-15654.47 MB32页6
纤维胆道镜的使用及维护.ppt
精选课件1纤维胆道镜的使用及维护精选课件21234概述胆道镜种类操作步骤注意事项与保养精选课件3概述•胆道镜检查是胆道系统疾病检查的有效方法•胆道镜能直视胆道内部情况，看到胆管粘膜形态、分支状况、了解胆道括约肌功能，但其重要的临床意义还在于能较为精确的诊断胆道疾病并进行治疗。•去除结石，辅助诊断精选课件4概述•胆道镜是应用具有全反射特性的光的纤维制成，它是一条由许多光学纤维组成的空心管子。•其镜身外径...
2024-03-151117.39 MB36页15
脾疾病的影像学检查知识.ppt
脾脾xxxx医院放射中心医院放射中心xxxxxx检查方法检查方法普通检查普通检查可提示脾大小，形态、位置及可提示脾大小，形态、位置及邻近器官状态等，可显示钙化灶邻近器官状态等，可显示钙化灶胃肠道造影胃肠道造影可显示脾肿大和异位而引起的可显示脾肿大和异位而引起的受压移位受压移位CTCT脾的大小、形态、先天异常、肿瘤、脾的大小、形态、先天异...
2024-01-05921.56 MB78页5
胆道系统疾病的超声诊断.ppt
胆道系统疾病的超声诊断胆道系统疾病的超声诊断xxxx医院超声科医院超声科xxxx医院超声科医院超声科胆道系统超声解剖胆道系统超声解剖胆囊：梨形中空器官，位于胆囊窝内。分胆囊底、体和颈三部分。颈部细而弯曲，有螺旋瓣。肝外胆管：包括肝总管和胆总管。肝总管与肝固有动脉、门静脉伴行。胆总管自右上向内下后方斜行，经十二指肠上段的后方，与胰管汇...
2024-01-0561211 KB21页2
胆道系统影像学（2） .ppt
胆道系统影像学（2）xx医院放射中心xxx胆系主要疾病胆石症胆石症胆色素结石胆色素结石疼痛、呕吐提示并疼痛、呕吐提示并发炎症或结石嵌顿发炎症或结石嵌顿分为胆管结石与胆分为胆管结石与胆囊结石囊结石超声检查敏感度很超声检查敏感度很高，成为临床诊断高，成为临床诊断胆石症的首选方法胆石症的首选方法腹平片可发现阳性腹平片可发现阳性结石...
2024-01-051151.68 MB44页29
胆道系统.ppt
胆道系统BiliarySystemxxxxx医科大学第二临床学院超声影像学教研室AnatomyofBiliarysystem解剖概要胆囊浓缩胆汁，调节胆汁排放胆管肝内-左、右胆管，小叶间胆管，毛细胆管肝外-胆囊管、肝总管、胆总管Gallbladder胆囊3-4cm7-9cm30-50ml胆管Biliarytract肝总管内径小于4mm胆总管内径小于6mm胆道的超声检查方法（一）仪器胆道的超声检查方法（二）病人的...
2024-01-051136.43 MB79页20
急性重症胰腺炎及并发症影像分析.ppt
Xxxxx医科大学附属第一医院放射科4123重症胰腺炎CT分级指数评价重症胰腺炎概述及影像检查技术评价主要内容小结7重症胰腺炎并发症影像特征1.正常胰腺影像表现正常胰腺影像表现CT扫描的不同期相1.平扫2.A期A期3.V期V期2.急性胰腺炎概述定义：急性胰腺炎的诊断标准为存在明确的临床症状、体征及影像学表现，强调48小时内作出诊断具有下列3点中的2点：急性...
2023-12-286713.44 MB64页15
第十章急性阑尾炎病人的护理.ppt
急性阑尾炎病人的护理第十章:急性阑尾炎病人的护理概述1护理评估2护理诊断及合作性问题护理诊断及合作性问题3护理措施4营养支持的途径51、阑尾形态：是从盲肠下部内后方伸出的细长盲管，呈蚯蚓状；一般长5－7cm，直径0.5－0.7cm。2、阑尾炎的组织结构：粘膜、肌层和浆膜。粘膜下淋巴滤泡较多，20－30岁时达高峰，随年龄增长逐渐减少，60岁后消失.3、阑尾的...
2023-12-2654975 KB30页12
胆心反射及胆心综合征.ppt
患者王春，男，80岁，间断胸痛、上腹痛1周入院心电图：急性广泛前壁心肌梗死。心肌酶学：肌钙蛋白明显升高。腹部CT：胆囊结石伴胆囊炎，胆囊扩张。诊断：急性广泛前壁心肌梗死、胆囊结石、胆囊炎。发病特点：进食后腹痛加重，腹痛加重同时伴随胸痛加重。胸痛与进食明显相关。胆囊结石可以引起心肌梗死吗？胆心反射及胆心综合征王光亮2013.01.13胆心反射：...
2023-12-181642.56 MB15页24
胆汁酸的肠肝循环.ppt
23/12/1323/12/1311胆汁酸的肠肝循环23/12/1323/12/1322肝细胞分泌的胆汁具有双重功能：一是作为消化液，促进脂类的消化和吸收，二是作为排泄液，将体内某些代谢产物(胆红素、胆固醇)及经肝生物转化的非营养物排入肠腔，随粪便排出体外。胆汁酸是胆汁的主要成分，具有重要生理功能。胆汁酸是脂类食物消化必不可少的物质，是机体内胆固醇代谢的最终产物。23...
2023-12-13962.53 MB30页14
腹股沟疝概述.ppt
腹股沟疝xxx疝环——腹股沟区腹股沟疝——解剖下界：腹股沟韧带内界：腹直肌外侧缘上界：髂前上棘至腹直肌外侧缘的水平线腹外斜肌腹外斜肌腹外斜肌腹外斜肌皮肤、皮下组织和浅筋膜皮肤、皮下组织和浅筋膜皮肤、皮下组织和浅筋膜皮肤、皮下组织和浅筋膜腹内斜肌和腹横肌腹内斜肌和腹横肌腹内斜肌和腹横肌腹内斜肌和腹横肌腹横筋膜腹横筋膜腹横筋膜腹横筋膜...
2023-11-271352.68 MB41页12
甘胆酸在肝胆疾病临床检测诊断中的应用.ppt
甘胆酸在肝胆疾病临床检测诊断中的应用娄金丽首都医科大学附属北京佑安医院甘胆酸甘胆酸是由胆酸和甘氨酸结合而成的结合型胆酸，是胆汁酸的主要成分之一。胆固醇在肝细胞内经过极其复杂的酶促反应，转变成初级胆汁酸，包含胆酸（CA）和鹅去氧胆酸（CDCA）。分子量466.3胆酸的类固醇核上有三个羟基（C3、C7、C12），侧链末端的羟基以肽键与甘氨酸结合成为...
2023-06-2856703 KB28页9
胆囊及Oddi括约肌功能障碍诊治.ppt
达州市中西医结合医院消化科祝沛沛此类疾病主要包括三点：1、胆囊运动功能障碍2、胆囊管运动功能障碍3、Oddi括约肌运动功能障碍三者有密不可分的关系：胆囊、胆囊管与Oddi括约肌相互协调、有序运动将胆汁排入十二指肠1999年ROMEII2006年罗马III标准A.功能性食管疾病(4类)B.功能性胃十二指肠疾病(8类)C.功能性肠道疾病(5类)D.功能性腹痛综合征(1类)E.胆...
2023-06-281333.5 MB42页14
Oddi括约肌功能障碍SOD.ppt
Oddi括约肌功能障碍（SOD）胆汁和/或胰液的排泄因括约肌（SphinctecofOddi,SO）部分阻塞，导致疼痛，胆汁淤积或胰腺炎等后果，临床表现为：反复发作的右上腹痛，尤其进食脂类更易诱发，伴肝功能异常，血清淀粉酶升高，胆总管扩张或胰胆管内对比剂排空延迟，反复发作的特发性胰腺炎和乳头狭窄，有上述表现者常考虑Oddi括约肌功能障碍（SphinctecofOddidysfu...
2023-06-2813994.5 KB22页3
肝脾肿大.ppt
肝脾肿大肝脾肿大Hepatosplenomegaly肝脏肿大肝脏肿大肝脏肿大肝脏肿大壹.肝脏的位置及正常大小贰.影响肝脏触诊的因素叁.肝脏触诊的要素肆.肝肿大的病因伍.诊断与鉴别诊断肝脏位置肝脏位置一一..肝脏的位置及正常大肝脏的位置及正常大小小肝脏绝大部分在右季肋区内肝脏绝大部分在右季肋区内上界上界位于右锁骨中线第五肋间位于右锁骨中线第五肋间下界...
2023-06-231031.53 MB71页21
第四十二章脾疾病案例分析-脾相关性疾病.pptx
配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。案例分析融合教材1脾相关性疾病配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。2案例分析目录现病史体格检查辅助检查思考题解题思路0102030405配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库...
2023-06-10582.67 MB8页20
第四十四章急腹症的诊断与鉴别诊断.pptx
配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。第四十四章急腹症的诊断与鉴别诊断配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。重点难点熟悉了解掌握一组起病急、变化多、进展快、病情重、需要紧急处理的腹部病症常见急腹症的病史特点，特征性的体检阳性体征，辅助检查的价值...
2023-06-101491.51 MB11页21
第四十二章脾疾病.pptx
配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。第四十二章脾疾病目录配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。一、脾切除的适应证及其疗效二、脾切除术后常见并发症配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。重点难点熟悉了解...
2023-06-102003.53 MB23页20

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