全身炎症反应综合症与多器官功能障碍综合征.ppt

全身炎症反应综合症与多器官功能障碍综合征.ppt课件模板文档，格式 ppt，大小 113.5 KB，共约17页。以下是概述： 全身炎症反应综合症（全身炎症反应综合症（SSIRSIRS）与）与多器官功能障碍综合征多器官功能障碍综合征（（MODSMODS））一、概述一、概述第一、二次世界大战时休克与急性肾功能第一、二次世界大战时休克与急性肾功能衰竭的防治衰竭的防治2020世纪世纪?0?0年代提出多器官衰竭（年代提出多器官衰竭（multiplmultipleorganfailureeorganfailure，，MOFMOF）概念，并进行临）概念，并进行临床和基础研究床和基础研究全身炎症反应综合征（全身炎症反应综合征（systematicinflamsystematicinflammatoryresponsesyndromematoryresponsesyndrome，，SIRSSIRS），），SSIRSIRS的提出的提出二、二、SIRSSIRS研究进展研究进展19911991年美国胸科医师学院与危重病学会联席会议年美国胸科医师学院与危重病学会联席会议“全身性炎症反应综合征（“全身性炎症反应综合征（systemicinflammsystemicinflammatoryresponsesyndromeatoryresponsesyndrome，，SIRSSIRS）”）”SIRSSIRS可由多种刺激因素引起，除感染因素外，尚可由多种刺激因素引起，除感染因素外，尚可由许多非感染性病理因素引起。可由许多非感染性病理因素引起。SIRSSIRS可出现下列可出现下列22项（但不限于）以上临床表现。项（但不限于）以上临床表现。（（11）体温：）体温：>38℃>38℃或或<36℃<36℃。（。（22）心率：）心率：>90>90/min/min。（。（33）呼吸增快：）呼吸增快：>20/min>20/min或过度换气或过度换气PaPaCOCO22<32mmHg<32mmHg（（4.3kPa4.3kPa）；（）；（44）白细胞：）白细胞：>12×>12×109/L109/L或或<4×109/L<4×109/L或不成熟中性白细胞（带状或不成熟中性白细胞（带状核）核）>0.10>0.10。。SIRSSIRS与几个感染相关性概念的鉴别与几个感染相关性概念的鉴别全身性感染（全身性感染（sepsissepsis）：指全身性炎症反应是由）：指全身性炎症反应是由感染引起。其诊断条件与诊断感染引起。其诊断条件与诊断SIRSSIRS相同。换句话相同。换句话说，感染引起的说，感染引起的SIRSSIRS与与sepsissepsis同义。同义。严重全身感染（严重全身感染（severesepsisseveresepsis）：指全身感染）：指全身感染伴有器官功能不全，低灌流或低血压，低灌流或伴有器官功能不全，低灌流或低血压，低灌流或灌流异常可伴有（也可没有）乳酸中毒，少尿或灌流异常可伴有（也可没有）乳酸中毒，少尿或急性意识障碍。急性意识障碍。全身感染性休克（全身感染性休克（septicshocksept...