全身炎症反应综合征(SIRS)与多器官功能不全(MODS).ppt

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全身炎症反应综合征(SIRS)与多器官功能不全(MODS).ppt课件模板文档,格式 ppt,大小 140 KB,共约29页。以下是概述: 全身炎症反应综合征(全身炎症反应综合征(SSIRSIRS)与多器官功能不全)与多器官功能不全((MODSMODS))你知道吗你知道吗??全身性炎症反应综合征(全身性炎症反应综合征(SIRSIRSS))指任何致病因素(感染与非感染的)作用指任何致病因素(感染与非感染的)作用于机体所引起的失控性的全身性炎症反应,于机体所引起的失控性的全身性炎症反应,具备以下具备以下22项或项或22项以上即可诊断项以上即可诊断①①TT>>38℃38℃或<或<36℃36℃②②HRHR>>9090次次//分。分。③③RRRR>>2020次次//分或分或PaCOPaCO22<<32mmHg32mmHg④④白细胞计数>白细胞计数>12.0×1012.0×1099或或<<4.0×104.0×1099或幼或幼稚细胞>稚细胞>10%10%SIRSSIRS的特征的特征◆◆过度炎症反应过度炎症反应◆◆高动力循环状态高动力循环状态◆◆持续高代谢状态持续高代谢状态不同炎症细胞释放的多种小分子信号肽不同炎症细胞释放的多种小分子信号肽代偿性抗炎性反应综合征(代偿性抗炎性反应综合征(CARCARSS))内源性抗炎介质过度释放导致出现内源性抗炎介质过度释放导致出现CARSCARS白介素白介素IL-13IL-13、、IL-10IL-10、、IL-4IL-4SIRSSIRS与与MODSMODS的关系的关系SIRSSIRS可能伴有低血压、乳酸性酸中毒,急可能伴有低血压、乳酸性酸中毒,急性肺损伤或少尿,但不存在明确的器官功性肺损伤或少尿,但不存在明确的器官功能障碍。一旦出现两个以上的器官功能不能障碍。一旦出现两个以上的器官功能不全为全为MODSMODSSIRSSIRS是是MODSMODS的发病先兆的发病先兆MODSMODS是是SIRSSIRS进展的必然结果进展的必然结果MODSMODS病理过程及干预的主要环节病理过程及干预的主要环节MODSMODS的认识过程的认识过程外科致命的主要问题外科致命的主要问题30-4030-40年代(二战时期)年代(二战时期)-----Shock,-----Shock,沼沼泽和溪流泽和溪流5050年代(朝鲜战争)年代(朝鲜战争)----------创伤性肾衰创伤性肾衰6060年代(越南战争)年代(越南战争)----------休克肺(休克肺(ARDARDSS))7070年代年代----------顺序性系衰竭顺序性系衰竭8080年代年代-----MSOF-----MSOF、、MODSMODS、、MOFMOF、、多器官功能不全综合征(多器官功能不全综合征(MODSMODS))机体遭受严重创伤、感染、休克和大手术机体遭受严重创伤、感染、休克和大手术等急性损害等急性损害2424小时后,同时或相继出现与小时后,同时或相继出现与原发病损...

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