全身炎症反应综合症与多器官功能障碍(SIRS与MODS).pptx课件模板文档，格式 pptx，大小 1.24 MB，共约36页。以下是概述： 全身炎症反应综合征与多器官功能障碍(SIRSandMODS)整理课件ppt第一节概述整理课件ppt1.全身炎症反应综合征（systemicinflammatoryresponsesyndrome,SIRS）●SIRS是指感染或非感染因素作用于机体而引起的一种难以控制的全身性瀑布式炎症反应综合征。SIRS发展的最终结果为多器官功能障碍综合征（MODS）。●概念整理课件ppt2.多器官衰竭(multipleorganfailure,MOF)多系统器官衰竭（multiplesystemorganfailure,MSOF）创伤、失血性休克等进行大手术的患者，原先健全的器官在术后可相继出现衰竭，造成很高的死亡率，称为多器官衰竭、多系统器官衰竭。概念的发展二十世纪70年代初外科领域危重病认识上的飞跃整理课件ppt•从早期轻度器官功能障碍到晚期器官功能衰竭的进行性动态过程。•本质：全身炎症反应综合征(SIRS)进行性发展的严重结局。•MOF初期，器官功能减低，此亚临床表现往往被忽视。应采取积极措施，挽救患者生命。概念的发展90年代初多器官衰竭是：整理课件ppt3.多器官功能障碍综合征（multipleorgandysfunctionsyndrome,MODS）●1991年美国胸科医师学会与危重病医学会联合召开大会，共同倡议将沿用多年的MSOF或MOF改称为MODS。这更有利于危重病患者的早期防治。概念的发展整理课件ppt●MODS系指在严重创伤、感染、休克、烧伤等急性危重病时或在其复苏后，同时或相继出现两个或两个以上的器官损害，以致机体的内环境的稳定必须靠临床干预才能维持的综合征。●强调MODS的发展过程和动态变化的重要性。概念的发展整理课件ppt1.感染性因素（内毒素）占有率：70%致病菌：大肠杆菌、绿脓杆菌年龄因素：老年-肺部感染青壮年-腹腔脓肿或肺部感染第二节全身炎症反应综合征腹腔内感染是引起SIRS的主要原因，腹腔内感染患者手术后发生SIRS者占30%-50%,且死亡率高。一、病因整理课件ppt●肠源性细菌感染：细菌培养阳性，但找不到感染灶。非菌血症性临床败血症（nonbacteremicclinicalsepsis）：SIRS的病因某些患者在SIRS发生后，有全身感染表现，但找不到感染灶，血细菌培养阴性，因此称为非菌血症性临床败血症。（肠源性内毒素血症、炎症介质）●整理课件pptSIRS的病因2、非感染性病因（直接损害+炎症级联反应）主要是创伤的直接损害作用和坏死组织介导的炎症级联反应所致整理课件ppt●SIRS的病因急性坏死性出血性胰腺炎●机体免疫缺陷、恶液质状态、药物中毒等整理课件pptSIRS的诊断标准（1）体温>38℃或<36℃；（2）心率>90次/分；（3）呼吸>20次/分...
