临床诊断基础.pptx

临床诊断基础.pptx课件模板文档，格式 pptx，大小 1.67 MB，共约78页。以下是概述： 临床诊断基础医院急诊科识别？诊断？识别？诊断？诊断diagnosis－识别、判断疾病的诊断－按疾病特征识别疾病的过程疾病的特征－疾病的发生、发展和消失过程中所具的特殊症状、体征和其他表现（实验室及特殊检查）诊断学Diagnostics是研究如何运用诊断疾病的基本理论、基本知识、基本技能和诊断思维对患者提出诊断的一门学科搜集临床资料分析评价整理资料提出初步诊断临床经验医学知识诊断疾病的步骤确立及修正诊断临床诊断学内容病史采集historytaking体格检查physicalexamination症状和体征symptom&sign实验室检查laboratoryexamination辅助检查assistantexamination病历书写临床诊断思维•T•P•R•Bp•肠鸣音次数36～37(℃腋温)60～100次/分12～20次/分＜120/80mmHg4～5次/分发热分度–低热37.3～38℃–中等度热38.1～39℃–高热39.1～41℃–超高热41℃以上•常用心脏听诊部位（区）AuscultationAreas12109876543绒布寺海拔4980米海拔8848米•回归人文•回归基本功•回归临床（一）问诊、查体的作用？临床医生必备能力最为重要，不能削弱高、新技术的检查方法，不能取代问诊、体格检查、常规的实验室检查，更不能取代临床医生的诊断思维。•拿起你的听诊器（二）重视实践学习实践思考掌握规范的方法问诊内容、方法查体内容、方法（规范、系统、全面、重点、有序）（三）建立正确的诊断思维正确的诊断，将问诊、查体、辅助检查连贯起来的临床思维过程是关键!要实现这一程序，医生必须要具有系统的医学知识、丰富的临床经验、反复的临床实践及科学的思维方法才能完成。概念：是医生通过对病人或知情人进行全面、系统询问而获得临床资料的一种诊断方法。问诊(病史采集）Inquiry（Historytaking）1、问诊是收集临床资料的重要手段问诊的重要性2、问诊是体检和各种先进检查无法代替的3、问诊是接触病人的第一步现病史Historyofpresentillness记述患者患病后全过程，即发生、发展、演变和诊治经过。问诊的内容现病史的内容1.起病情况与患病时间2.主要症状的特点3.病因与诱因4.病情的发展与演变5.伴随症状6.诊疗经过7.病程中的一般情况主要症状的特点：包括主要症状出现的部位、性质、持续时间和程度、加剧或缓解的因素。PQRSTP--provocative-palliativeQ--qualityR--regionS--severity:mildorsevereT--timing典型心绞痛：部位胸骨体中上段后可波及心前区，手掌大小范围。常放射至左肩、左臂内侧达无名指和...