胃肠超声.pptx

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胃肠超声.pptx课件模板文档,格式 pptx,大小 14.38 MB,共约100页。以下是概述: 胃肠超声xx医院超声科前言胃肠道的超声诊断因受到肠管气体的干扰,从体表探测常得不到满意的声像图,近年来应用超声显像剂可提高胃肠道超声图像的清晰度,使胃肠道的超声诊断水平有所提高。第一节胃肠道的超声解剖一、胃肠道超声解剖的特征胃的入口为贲门,出口为幽门,胃分三部分胃底部、胃体部、幽门部,贲门位于第11胸椎左缘,幽门位于第12胸椎右侧。十二指肠相当于脐的部分,位于第1-3腰椎水平,分四段:球部、降部、水平部、升部。空回肠由肠系膜连接于腹后壁,左上腹为空肠,右下腹为回肠,回盲部是回与盲肠的移行部。结肠:升结肠、横结肠、降结肠和直肠位置较固定,表面有大网膜所覆盖。正常十二指肠水平部,上腹横切扫查,十二指肠水平部呈细管状结构。位于SMA和AO之间正常回肠二、正常胃肠管壁的超声层状结构声像图上描出5层结构,从内到外为:粘膜层、粘膜肌层、粘膜下层、固有肌层、浆膜层(2层弱回声,3层强回声)第二节胃肠道扫查方法空腹,前日晚餐不宜过饱,可服缓泻剂或检查当日清洁灌肠检查中让患者饮温开水800-1000ML,尽可能充满胃腔,造成良好透声窗胃内潴留物太多时,可进行洗胃或改天检查如患者行胃肠钡餐造影检查,必须待钡剂完全排出后进行检查可服胃显像剂扫查体位先仰卧位-----右侧卧位(观察贲门、胃底)------坐位或半坐位单击此处编辑母版标题样式•单击此处编辑母版文本样式–第二级•第三级–第四级»第五级1扫查方法由上往下,由左往右,由横向纵,逐步扫查贲门区检查探头于左季肋下靠近剑突的部位,向右后方倾斜扫查,贲门呈靶环征胃底检查探头于左肋弓下,向左后上方倾斜45。以上,可获得完整的胃底断面图像胃体检查探头置于左上腹做纵向移动扫查可显示胃体长轴图及横向移动胃短轴图胃窦检查探头置于右上腹侧动扫查,可显示左右两个分离的圆形或椭圆形无回声区,为胃体和胃窦断面,汇合处胃角小肠检查探头置右上腹向脐部移行,胆囊左面为十二指肠球部,胰腺水平右侧分为十二指肠降部,在下腔静脉与肠系膜上静脉之间为水平部及升部,空回肠分布范围广,无特殊标准断面,检查从脐部开始,左上为空肠,右下为回肠大肠检查从回盲部开始,循升结肠—----横结肠------降结肠—----乙状结肠------直肠等解剖部位顺序进行,在右肋缘下肝、右肾间隙显示结肠肝曲,在左肋缘下脾、左肾间隙可获结肠脾曲肠管回声的三种表现充盈像:肠管内充满混有气体的肠内容物,形成杂乱反射,后方有声影收缩像:肠...

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