水囊引产护理查房.pptx

水囊引产护理查房.pptx课件模板文档，格式 pptx，大小 609.22 KB，共约31页。以下是概述： 妇产科水囊引产护理查房定义作用机制护理措施三种引产方式的对比学习目标CONTENTS定义水囊引产是将水囊放置在于宫壁和胎膜之间，增加宫内压和机械性刺激宫颈管，诱发和引起子宫收缩，促使胎儿和胎盘排出的终止妊娠方法。其引产成功率可达90%以上。平均引产时间大多在72h之内。3作用机制使周围胎膜剥离，蜕膜变性，局部前列腺素产生和释放刺激子宫壁引起宫缩，导管机械性扩张宫颈使子宫腔膨胀，反射性引起垂体后叶素释放增加宫缩适应症适应症有明确引产指征：延期妊娠、过期妊娠、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、胎儿生长受限、羊水过少及选择性引产等单胎、头位、未进入产程、胎膜完整宫颈Bishop评分≤5分，无引产禁忌症宫颈Bishop评分6禁忌症0102030405060708禁忌症24h内体温>37.5℃慢性疾病急性发作反复阴道流血生殖器官炎症低置胎盘剖宫产史急性传染病B族链球菌感染方法孕妇引产前均行常规全身及产前检查，并行阴道分泌物检查，除外阴道炎症，由专人行宫颈Bishop评分。孕妇排空膀胱，取膀胱截石位，先取阴道分泌物细菌培养，常规消毒外阴阴道，用无齿卵圆钳钳夹住水囊前端送入宫颈内口上方，向水囊内注入低温生理盐水150mL，导管末端贴于大腿内侧。术后孕妇随意走动，定期听胎心，观察宫缩。12h后取出水囊，再次宫颈评分，并行人工破膜，若无规律宫缩静脉滴注0.5%催产素。89水囊引产常规护理10【术前护理】1.护士协助医生认真核对孕妇诊断，严格掌握适应证与禁忌症，确定有无阴检医嘱。2.了解胎心监护结果，确定有白带常规+BV检查结果，是否存在B族链球菌感染。3.如白带常规+BV检查异常、严重宫颈炎或（和）阴道炎者，应先行治疗，必要时作分泌物培养及药敏试验，待病情改善后再遵医嘱进行。4.当日值班护士向孕妇做好宣教,交待预计水囊放置时间为早上8:00后，嘱其进产房前完成进餐及身体清洁。5.护士送孕妇进产房时认真评估孕妇身心状况，测体温、脉搏、血压、胎心音并做好记录，有异常及时报告医生。11【术中护理】1.进入产房后，由助产士全程陪伴孕妇，给予精神支持和鼓励，缓解紧张情绪，使其积极配合医生完成水囊放置。2.助产士协助医生完成会阴冲洗、阴检及水囊放置，注意无菌操作。3.术中注意观察孕妇生命体征，有无阴道流血、流液，并识别有无呼吸困难、发绀等羊水栓塞症状，发现异常即时报告并协助积极处理。4.术中严密观察胎心变化如有胎心变化或持续性宫缩应立即报告医生并及时处理。12【术后护理】1.孕妇行水囊引产...