眼外肌增粗病变.pptx

眼外肌增粗病变.pptx课件模板文档，格式 pptx，大小 1.51 MB，共约29页。以下是概述： 眼外肌增粗病变010203眼外肌解剖常见疾病典型病例眼外肌解剖眼外肌解剖眼球外肌:位于眼球表面的七条骨骼肌,其中一条运动眼睑,六条运动眼球。提上睑肌上提上睑，开大睑裂；上直肌位于提上睑肌深面、眼球的上方，上斜肌与外直肌之间，功能是使瞳孔转向内上、协助睑裂开大；下直肌为直肌中最短，眼球下方，使瞳孔转向内下方；内直肌眼球内侧，使瞳孔转向内侧；外直肌眼球外侧，使瞳孔转向外侧；上斜肌位于上直肌及内直肌之间，功能使瞳孔转向外下方；下斜肌在下直肌下方，功能使瞳孔转向外上方。眼外肌解剖部位功能提上睑肌眶顶与上直肌之间上提上睑，开大睑裂上直肌提上睑肌深面、眼球的上方瞳孔转向内上、协助睑裂开大下直肌眼球下方使瞳孔转向内下方内直肌眼球内侧使瞳孔转向内侧外直肌眼球外侧使瞳孔转向外侧上斜肌上直肌及内直肌之间使瞳孔转向外下方下斜肌下直肌下方使瞳孔转向外上方眼外肌解剖除下斜肌以外，其他眼外肌均起自眶尖部视神经孔周围的Zinn总腱环；下斜肌起于眼眶前部；眼外肌都止于眼球周围。Zinn总腱环：颅内骨膜及硬脑膜延续到达眶尖处增厚成一纤维环眼球外肌中:1）长度上直肌最长，其后依次为内、外及下直肌；2）内直肌最粗，上斜肌最薄。眼外肌解剖眼外肌解剖眼外肌测量方法粗细的测量方法：冠状面进行测量也可以利用双侧眼外肌对称性和眼外肌粗细规律来判断测上直肌及下直肌宽度，可在斜矢状位测量眼外肌测量方法正常眼外肌平均值正常值内直肌4.0mm(水平径)3.0-5.0mm外直肌3.4mm(水平径)2.2-4.6mm上直肌3.6mm(垂直径)2.4-4.8mm下直肌4.2mm(垂直径)3.0-5.4mm>5mm为肌肉增粗正常国人两侧眼外肌比较对称，且粗细有一定的排列规律眼球突出双眼球最大径平面、视神经眶内段全程显示、窗宽250Hu窗位50Hu。内、外皉连线为基线进行测量：两眼差≯2mm突眼1mm=眼内容物增加1ml中国人正常眼球突出度双眼在12-14mm眼球突出：大于18mm或双眼突出度差值超过2mm常见疾病甲状腺眶病炎性假瘤感染外伤后水肿颈动脉海绵状瘘肿瘤甲状腺性眼球突出（Grave’sdisease)多数格氏病有甲状腺功能亢进表现，甲状腺肿大和眼球突出，上睑回缩及眼肌麻痹甲状腺功能异常＋眼征→Graves眶病甲状腺功能正常＋眼征→眼型Graves病是眼球突出的常见原因，约占单侧眼球突出的15%-28%，双侧眼球突出的80%肌腹由淋巴细胞和浆细胞浸润，肌腱不受炎症累及；眶内脂肪常增多，充血、炎细胞浸润和纤维化甲状腺眶病影像学表现同...