眼外肌的解剖.pptx

眼外肌的解剖.pptx课件模板文档，格式 pptx，大小 1.13 MB，共约30页。以下是概述： 眼外肌的解剖斜弱视组眼眶眼眶内侧壁与头部矢状面平行，两外侧壁互成90角，内外侧夹角约45，眼眶轴与头部矢状面约成25角眼眶骨组成七块颅骨构成：蝶骨颧骨腭骨泪骨筛骨额骨上颌骨相关窦腔均与鼻腔通：内侧壁筛窦内侧后方蝶窦上方及前部为额窦下方为上颌窦眶尖部重要孔道视神经孔：通过视神经与眼动脉眶上裂：运动神经（ⅢⅣⅥ）知觉神经植物神经眼静脉眶下裂：眶下神经眶内容主要讲眼眶筋膜与眼外肌其他还有眼球神经血管泪器脂肪等眼眶筋膜（一）Zinn总腱环：颅内骨膜及硬脑膜延续到达眶尖处增厚成一纤维环,此环为大部分眼外肌的起点。此环包围全部视神经孔及眶上裂的内侧部，呈椭圆形。眶尖部硬脑膜通过视神经孔后即分为内、外两叶，Zinn总腱环居于之间。眼眶筋膜（二）眶隔：由眶缘的筋膜向睑板及内外呲延展而成，环绕整个眼眶前部，将眶内容与眼睑分开，使眶内容不致脱出上部眶隔向前附着于上睑板及眼睑皮肤，被提上睑肌纤维向前牵引，可以随眼睑运动一起皱缩。下部眶隔起自下眶缘附着于下睑板下缘眼眶筋膜（三）内、外呲韧带：由眼眶筋膜的终末部分及上、下睑板两端向两侧扩展的纤维联结而成。内呲韧带直接起自睑板内侧端向泪囊前方扩展附着于泪前嵴上外呲韧带起自睑板外端附着于颧骨结节上眼球筋膜（一）淡黄色，前1/3与球结膜紧密粘连在一起，在角膜缘外2—3毫米区域二者联系很紧，其后较易分离。此膜至上、下穹隆分为两层，外层与穹隆部组织相延续，内层与球结膜相连接。眼外肌穿过眼球筋膜中1/3到达附着点，同时筋膜也反折延伸包绕每条肌肉，二者的关系如同衣、袖，此包绕肌肉之筋膜称为肌鞘。眼球筋膜（二）肌间膜：四条直肌的肌鞘向两侧延展并互相连续而形成此膜对于眼外肌手术十分重要，如不切断则限制肌肉移动肌肉圆锥：肌间膜将眶内脂肪组织分隔为中心与周围两个部分，其中间部分称为肌肉圆锥眼球筋膜（三）节制韧带：眼外肌的肌鞘从眶面向外扩展直接或间接附着于眶骨膜或眼眶其他组织上，称为节制韧带一般从眼球赤道部水平的眶骨膜开始向后延伸一定距离附着于肌鞘上。当主动肌收缩时限制其过度牵引；限制拮抗肌过度迟缓眼外肌Pulley支持韧带Lockwood’s韧带：眼球下方从眶骨一侧到另一侧的一条纤维带其中部变宽形成一个凹窝，形如吊床，眼球卧在上面眼外肌每眼司眼球运动的肌肉有6条，四条直肌，两条斜肌除下斜肌以外，其他眼外肌均起自眶尖部视神经孔周围的Zinn总腱环内直肌起自Zi...