第三讲 眼外肌增粗.pptx

第三讲 眼外肌增粗.pptx课件模板文档，格式 pptx，大小 1.82 MB，共约31页。以下是概述： 厚德精医自强致远xx医院CT室xx影像教研室头颈部影像诊断厚德精医自强致远第三讲眼外肌增粗厚德精医自强致远眼外肌测量粗细的测量方法：冠状面进行测量也可以利用双侧眼外肌对称性和眼外肌粗细规律来判断测上直肌及下直肌宽度，可在斜矢状位测量厚德精医自强致远眼外肌测量平均值正常值内直肌4.0mm(水平径)3.0-5.0mm外直肌3.4mm(水平径)2.2-4.6mm上直肌3.6mm(垂直径)2.4-4.8mm下直肌4.2mm(垂直径)3.0-5.4mm正常国人两侧眼外肌比较对称，且粗细有一定的排列规律>5mm为肌肉增粗厚德精医自强致远眼球突出眼球突出的测量双眼球最大径平面、视神经眶内段全程显示、窗宽250Hu窗位50Hu。以内、外皉连线为基线进行测量两眼差≯2mm突眼1mm=眼内容物增加1ml中国人正常眼球突出度双眼在12-14mm眼球突出：大于18mm或双眼突出度差值超过2mm厚德精医自强致远常见疾病甲状腺相关眼病（thyroid-relatedophthalmopathy）特发性眶部炎症（idiopathicorbitalinflammation）感染（infection）外伤后水肿（edema）颈动脉海绵状瘘（carotid–cavernousfistula，CCF）肢端肥大症转移瘤（metastatictumor）眶尖肿块厚德精医自强致远一、甲状腺相关眼病甲状腺性眼球突出（Grave’sdisease)：自身免疫性疾病，累及甲状腺、眼眶软组织、四肢皮下组织多数格氏病有甲状腺功能亢进表现，甲状腺肿大和眼球突出，上睑回缩及眼肌麻痹甲状腺功能异常＋眼征→Graves眼病甲状腺功能正常＋眼征→眼型Graves病是眼球突出的常见原因，约占单侧眼球突出的15%-28%，双侧眼球突出的80%肌腹由淋巴细胞和浆细胞浸润，肌腱不受炎症累及；眶内脂肪常增多，充血、炎细胞浸润和纤维化厚德精医自强致远影像学表现CT：同时行横轴和冠状扫描眼外肌增粗，主要为肌腹常累及下直肌，其次为内直肌、上直肌和提上睑肌增粗的眼外肌呈低密度或等密度早、中期呈轻、中度强化MRI：早、中期T1WI呈低信号，T2WI呈高信号晚期眼外肌已纤维化，T1WI和T2WI均呈低信号早、中期呈轻、中度强化厚德精医自强致远病例1CTAXCTCORRLLR厚德精医自强致远病例2T2T1T2T1厚德精医自强致远病例2T2WICOR增强(FAT)COR厚德精医自强致远二、特发性炎症又名炎性假瘤（inflammatorypseudotumor)病因未明，自身免疫性疾病急性、亚急性或慢性炎症性表现，交替或反复单侧或双侧相继发病占眼球突出病因的1/4激素和抗炎治疗有效镜下：淋巴细胞、浆细胞弥漫...